Описание проблемы для консультации
Пожалуйста, заполните графы анкеты. Это ускорит обработку Вашего запроса. Анкета с ответами придет мне на почту, все анонимно и конфиденциально.
(Вам не должно прийти никаких автоматических писем или уведомлений)
Ваше имя, возраст, образование
Ваш e-mail
Семейное положение. Дети
Что привело Вас в кабинет психолога?
(отметьте подходящие Вам варианты ответа)
Как бы Вы определили Вашу основную проблему?
Как давно данная проблема существует в Вашей жизни? Предпринимали ли Вы какие-то действия для ее разрешения? Почему не получилось?
Почему именно сейчас решили обратиться за помощью?
(отметьте подходящие Вам варианты ответа)
Чем, как Вам кажется, может помочь в данной ситуации психолог?